健康问太和｜百岁老人摔伤骨折，10分钟微创术重获行走尊严

秦楚风讯（十堰融媒记者 龚艳琳）104岁的张大爷不慎摔伤，导致股骨转子间骨折——这种骨折被称为“人生最后一次骨折”。对高龄老人来说，手术和保守治疗都风险极高，卧床看似安全，却可能引发褥疮、感染、血栓、肺炎等致命并发症。面对如此超高龄且术前合并心衰、血象偏高等问题的患者，十堰市太和医院创伤骨科团队选择了迎难而上，仅用10分钟微创手术便为老人成功固定骨折，术后次日老人即达到出院标准。8月13日，FM101.9十堰交通音乐广播《健康问太和》节目特邀太和医院创伤骨科主任徐圣康，为大家讲述这场超高龄手术背后的故事。

张大爷104岁，因摔伤导致股骨转子间骨折，术前合并心衰、血象偏高等问题，麻醉、手术、术后每一步都潜藏风险。家属的态度给了医疗团队一颗定心丸：“我们一心想让老人少遭罪、提高晚年生活质量，完全信任专家，无论术中出现任何状况，我们都充分理解、坦然接受。”这份信任让医疗团队有了放手一搏的底气。

为最大限度降低风险，创伤骨科团队立即启动多学科联合会诊，联合麻醉科、心内科等多个科室专家共同评估。专家们一致认为，风险虽高但并非绝对手术禁区。针对老人心衰、炎症指标异常等问题，医疗团队量身定制了术前调理方案，精准把控各项身体指标。手术中最大的难关在麻醉环节——老人脊柱重度侧弯，常规穿刺几乎无法完成。麻醉科主任王贤裕凭借丰富经验，克服解剖异常，成功实施椎管麻醉，为手术扫清了第一道障碍。麻醉起效后，医疗团队立即实施闭合复位髓内钉固定术，争分夺秒、精准操作，仅用10分钟便完成骨折复位和钢钉置入，手术切口微小，术中出血量极少。术后第二天，张大爷便能清晰地与人沟通，髋部疼痛显著缓解，患肢可自主轻微活动，身体状态远超预期。

徐圣康指出，创伤骨科一直有“敢啃硬骨头”的传统，不少因高龄复杂骨折被其他医院婉拒的患者都在这里得到妥善救治。科室常年钻研髋部骨折微创技术，手术精准、创伤微小，这才有底气为百岁老人搏一次康复机会。他总结，这次成功的关键在于“家属信任、多学科协作、微创技术”三个要素缺一不可——没有家属的信任，团队不敢放手一搏；没有多学科支撑，麻醉这关就过不了；没有常年积累的微创技术，10分钟完成手术便是天方夜谭。

“老人年纪再大，也不该只能在床上忍受剧痛、等待并发症。”徐圣康表示，微创极速手术既能快速解除骨折痛苦，又能让老人尽早下床活动，从根源上规避卧床致命风险。104岁不是手术禁区，10分钟微创置钉，让百岁老人摆脱剧痛、重获尊严，这才是医疗的温度。

编辑：思渺