老花镜选配不当伤害眼睛 老年市民警惕这三大配镜误区

秦楚风讯(十堰融媒记者 秦洪涛）“站在讲台看远处学生清晰分明，低头翻阅课本却一片朦胧。”今年50岁的陈老师(化姓)从教数十年，长期佩戴500度近视眼镜，近期，他发现远眺不受影响，近距离阅读时字迹如同蒙上一层薄雾，反复调整距离依旧难以看清。心存疑惑的他前往十堰市人民医院就诊，最终检查结果令他十分意外：已出现200度老花。

十堰市人民医院眼视光医学科曾堰平医生表示，像陈老师一样陷入认知误区的人群不在少数，不少人坚信“近视人群不会患上老花”，同时，不少老年市民选配老花镜的方式也不正确。

图片由AI生成

老花并非眼部疾病，而是眼部机能的正常老化

曾堰平介绍，很多人将老花视作一种眼部疾病，事实上，老花并非病症，而是眼部机能自然老化带来的正常生理变化。人体一般在40岁左右逐步显现老花症状，步入50岁之后，相关表现会愈发突出。

老花眼医学名称为老视，核心特征是近距离视物清晰度下降，这是岁月带来的正常改变，如同人到中年头发变白、皮肤长出皱纹，眼部各类组织也会伴随年龄增长逐步老化，民间常说的“四十七八，老眼昏花”，正是对这一现象生动贴切的概括。

人眼实现远近视物切换，依靠晶状体调焦功能与睫状肌协同运转。年轻阶段，晶状体柔韧富有弹性，就像一台反应灵敏的自动对焦相机，无论远眺风景还是近观文字，都可以快速调整焦点，轻松获得清晰视野。随着年龄持续增长，晶状体慢慢硬化，弹性不断衰减，睫状肌调节力量同步下降，眼部整体调节能力持续衰退。当人们注视近处物体时，眼球无法精准完成对焦，视物模糊的问题随之出现。并且老花度数不会固定不变，会随着年龄增加持续加深，这也是不少中老年人发现隔几年老花镜就不够用的根本原因。

在日常接诊过程中，医生常常发现市民对于老花存在三大典型认知误区，很多人长期被错误观念误导，不仅影响视觉质量，还持续加重眼部负担。

误区一：近视人群不会老花

陈老师正是被这一广泛流传的误区困扰。长期佩戴500度近视眼镜的他，一直默认近视眼到老了不需要担心老花问题，直到近距离阅读障碍出现，才意识到原有认知存在偏差。

曾堰平解释，近视和老花的发病原理截然不同，二者不存在相互抵消的关系，能同时发生在同一个人身上。近视源于眼轴长度超出正常范围，造成远处景物无法清晰成像;老花则是晶状体老化、调节功能衰退，导致近距离视物困难。

陈老师佩戴近视眼镜能够正常看清远处，但是面对书本等近距离物体时，老花带来的调节缺陷会显现出来，近视力受到明显影响，进而出现远眺清晰、近看模糊的情况。结合他教师的职业特点，上课时需要频繁切换视线距离，无法反复摘戴眼镜，曾堰平为其推荐多焦点眼镜。这类镜片集成远、中、近多个视觉区域，一副眼镜便可兼顾看远、操作电脑、阅读书本等不同场景需求，省去交替佩戴近视镜、老花镜以及频繁摘戴的麻烦。

曾堰平同时提醒，多焦点眼镜并非适配所有人，需要结合个人日常活动场景、用眼习惯综合选择。若是单纯老花、不存在近视、远视问题，常规老花镜就能够满足日常使用需求，不必盲目追求多功能镜片。

误区二：路边摊、网购成品老花镜凑合用

生活里不少中老年人察觉到近距离视物模糊，第一选择不是前往正规医疗机构检查，而是前往菜市场、街边小店，或是线上平台直接选购成品老花镜。在曾堰平看来，这是风险最高的误区，也是临床上最常遇到的情况。

老花镜不存在统一标准度数，每个人老花度数、双眼视力差异、瞳距参数均独一无二。市面上批量售卖的成品老花镜，左右镜片度数一致，瞳距设置固定模板，很难匹配每个人真实的眼部条件。部分人群本身双眼视力不均衡，还合并轻度远视、散光等问题，成品眼镜更加无法适配。很多人初次佩戴成品老花镜时，会短暂感受到近处物体变得清晰，可这只是短暂的视觉假象。长期佩戴参数不符的眼镜，眼球需要持续发力强行适应镜片，眼部疲劳感不断累积，不仅容易加速老花度数上涨，还会诱发多重不适。

倘若眼镜度数和自身实际需求差距较大，一系列眼部问题接踵而至：眼睛持续干涩酸胀、极易疲惫，情况严重时还会产生头晕、恶心等全身反应。不少老年人出现不适后，误以为是佩戴新眼镜必经的适应过程，选择硬扛，长此以往持续损伤视功能。曾堰平提醒，确诊老花之后，一定要前往正规医疗机构完成全套眼部检测，依据精准验光数据、个人瞳距定制老花镜，拒绝随意购买成品眼镜应急。

误区三：配好一副老花镜就能戴一辈子

不少中老年人存在固化思维，认为只要选配一副合适的老花镜，便可以长期使用，无需更换。曾堰平表示，老花属于持续进展的生理现象，度数会随着年龄增长逐步加深，眼镜只能阶段性适配视力状态，无法一劳永逸。合适的老花镜能够优化视觉体验，在一定程度上缓解眼部疲劳，延缓老花进展，但不代表可以无限期佩戴。

曾堰平建议，佩戴老花镜之后坚持定期开展视力复查。一旦发现戴上眼镜看近处依旧模糊，需要把物品拿远才能勉强看清，代表老花度数已经发生改变，现有镜片参数不再适配视力需求，切勿勉强坚持使用，应当及时重新验光，更换对应度数的眼镜。

除此之外，还有一个极易被忽视的关键点：中老年视物模糊，不能直接等同于老花眼。白内障早期、各类眼底病变，同样会造成视力下降、视物不清。很多人自行判断症状，直接购买老花镜，很容易掩盖真实眼病，错过最佳干预时机。曾堰平特别提醒，当持续出现视疲劳、眼干酸胀、近距离视物模糊等症状时，正确流程应当是先到正规医院完成全面眼部检查，排查白内障、眼底疾病等器质性病变，确认仅为老花后，再进行验光配镜，杜绝自行诊断、盲目购镜。

从街边随手选购成品老花镜，到“一副眼镜终身使用”的固有想法，各类误区背后，反映出大众对老视这一生理现象认知存在不足。老花属于人体衰老的正常表现，暂时没有办法彻底逆转，但科学规范配镜、坚持定期眼部复查，能够有效保障中年之后的视觉舒适度，减少眼部疲劳带来的各类困扰。呵护双眼应当从转变观念开始，摒弃配镜陋习，依靠专业检查获得适配的眼镜，从容应对老花带来的视觉变化。

（来源：十堰晚报）

编辑：董满